【早安健康／向紅丁（北京協和醫院糖尿病中心主任、主任醫師）】
及時清理牙間隙，養成良好的刷牙習慣，可以幫助你擺脫經常塞牙的尷尬。
老年人牙齒的4個變化
1. 牙齒磨損多
牙齒經過數十年的使用，表面的釉質（琺琅質）已基本被磨耗殆盡，牙本質外露、牙面變平、牙齒變短，從而導致吃飯時咬不爛東西，吃東西時間變長而咬肌疲累，出現涼的不能吃、熱的也不能吃等咀嚼效率低下、顳頜關節病變、牙本質過敏的症狀，有的還可能發展為牙髓炎、根尖牙周病而出現持續性的疼痛。
2. 楔狀缺損多
老年人的牙齒頸部經常能看到有1道橫行的溝狀缺損，其形成的原因主要為牙齒局部的酸性環境腐蝕、咬合壓力、長期不正確的刷牙方式等。楔狀缺損可以引起牙齒的過敏、疼痛等感覺，可以繼發齲病、牙齒橫折等併發症。
3. 牙縫大
人到老年，牙齦和牙周組織的萎縮使牙齒之間的縫隙逐漸增大，這容易造成食物嵌塞，從而導致根面齲的發生和發展及牙周組織的病理性吸收，使牙齒出現缺損和鬆動等病變。
4. 殘根、殘冠牙多
這是由於長期的牙齒磨耗、齲齒、楔狀缺損等原因，未得到有效的控制和治療，或由於病人恐懼補牙和拔牙而延誤治療所致。
吃東西愛塞牙的主要原因
老年人由於牙齦萎縮，牙周病使牙齒鬆動，造成牙間隙增大；牙齒磨耗嚴重，且不均勻，咀嚼食物時咬合的壓力很容易將食物擠入兩牙之間；牙齒的楔狀缺損，患齲齒後未及時修補，拔牙後未及時鑲牙以及牙齒排列不整齊等都是老年人塞牙的原因。
食物塞牙令人不適且煩惱，剔牙又給人增添了許多麻煩，如果殘留在牙縫間的食物殘屑、纖維長時間不清除，易引起牙齦萎縮、牙齦出血、牙周感染溢膿、牙齒鬆動，從而縮短牙齒壽命。
清潔牙間隙的方法
牙籤
使用牙籤剔除嵌塞在牙間隙內的食物碎屑，這是人類一種古老的清潔口腔的方法。不過， 用時切忌垂直刺入牙縫，以免損傷牙齦，使齦乳頭萎縮，牙間隙增大，加重食物的嵌塞。有人習慣用手指甲或金屬髮夾、大頭針、火柴棒等堅硬未消毒的物件剔牙，這樣隨意剔牙可損傷牙齦，時間久了可造成牙齦萎縮、牙間隙增大，加重食物嵌塞的發生；並且會由於剔牙工具不衛生而造成牙齦炎、牙周病等多種疾病的產生，建議謹慎使用。
牙線
用尼龍線、絲線或聚酯纖維線製成，用它清潔牙齒的鄰面，特別是清潔平的或凸的牙面最合適。雙手將牙線兩頭拉直壓入牙間隙中， 作上下內外拉動， 清除嵌塞物。牙線比牙籤的弊病少，但比較麻煩，使用不方便。
牙線棒
牙線棒結合了牙線與牙籤的優點，使用方便。牙線棒的尖端進入牙間隙，剔除較大、較緊的食物嵌塞物，一次性使用，不僅衛生且對牙齦有保健作用，特別適用於由牙列不齊、鄰牙接觸點不好而引起的食物嵌塞。
牙齒保健從細節做起
正確的刷牙方法
順刷法：就是順著牙齒的生長方向刷牙，牙刷運動方向和牙縫方向一致。
作用：老年人的牙間隙大，容易藏入食物，如有假牙更容易嵌塞食物。而順刷法可以伸入牙縫中清除污垢，並且對牙齦組織有一定的按摩作用。
選用含氟化物的牙膏
根據自己個人的口腔情況，選擇加氟牙膏可預防齲齒；含洗必泰、蘆薈的牙膏可以防止牙周病；含兩面針的牙膏可以防治牙齒酸痛。
定期做口腔檢查半年檢查1次。
堅持做牙齦按摩
用拇指和食指從牙根方向向齦緣方向慢慢移動按摩，早晚各1 次。
經常叩齒
善養生者都強調「齒宜常叩」，在清晨或飯前，牙和牙齦的經脈未充，可以輕輕叩擊牙齒，能促使其血脈通暢，保護牙齒。
常飲茶水
茶葉中含有氟，具有預防齲齒的作用。所以常喝茶水或用茶漱口，能起到保護和清潔牙齒的作用。
慎服某些藥物
一些藥物如四環素、金黴素、強力黴素等，可以使牙齒發黃或牙釉質發育不良，容易導致齲齒，所以不要大量服用這些藥物。
防治牙齒過敏
對牙齒敏感症的治療，除針對病因處理外，主要採用脫敏治療，脫敏無效者，可視情況用充填術或冠修復來隔絕外界刺激，消除敏感症狀。
牙齒過敏及其形成原因
牙齒在遇到冷、熱、甜、酸或機械刺激（摩擦、咬硬物）後，所產生的一種酸軟疼痛的感覺，被稱為牙齒過敏症。它是多種牙體病以及部分牙周病所共有的一種症狀。
老年人牙齒過敏的原因包括：
1. 牙齒嚴重磨損或有楔狀缺損。
2. 牙齦出現萎縮使得牙根暴露。
3. 一些能使牙釉質完整性受到破壞而導致牙本質（牙齒的主體，位於牙釉質和牙骨質的內層）暴露的疾病，如齲病、牙隱裂、牙折、酸蝕症等。
緩解牙齒過敏症狀的6個妙法
1. 使用軟毛牙刷刷牙。
2. 使用治療牙齒過敏的特效牙膏。能阻斷刺激向神經的傳導，或使牙神經對這些刺激
的敏感度下降。如果要消除牙痛，需要堅持使用。
3. 使用氟化物。使用牙醫推薦的含有氟化物的防治牙過敏的漱口液或凝膠潔齒劑。
4. 用大蒜擦牙。用新鮮大蒜的橫切面反覆塗擦牙齒酸疼的過敏部位。大蒜素具有抗菌消炎作用，對治療牙本質過敏有一定的效果。
5. 吃生核桃。生核桃仁裡含有大量的鞣酸，能使牙本質小管中的蛋白質凝固，可以起到脫敏的作用。
6. 養成飯後漱口的習慣。含適量清水在口中，鼓動雙頰多次，然後吐出，反覆3 ∼ 4 次。注意漱口水溫度要適宜，不要用熱水或者冰水漱口。老年人牙齒過敏的治療除針對病因處理外，主要採用脫敏治療，脫敏無效者，可視情況用充填術或冠修復以隔絕外界刺激，消除敏感症狀。
老年人牙齒過敏的治療
除針對病因處理外，主要採用脫敏治療，脫敏無效者，可視情況用充填術或冠修復以隔絕外界刺激，消除敏感症狀。
（本文摘自《為什麼午覺別睡太久？專業名醫的100個無齡養生指導》／向紅丁（北京協和醫院糖尿病中心主任、主任醫師）／有意思 ）
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