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勃起障礙新療法:介入性血管成型術
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【記者戴聖峰/新竹報導】 | 台灣新生報 – 2015年10月19日
台大醫院新竹分院泌尿部主任張宏江醫師表示,有勃起功能障礙(俗稱陽痿或不舉)困擾的男性,往往羞於啟齒,常常私下購買不明來路的壯陽藥物,或是求助於偏方,花了大筆金錢,還得不到有效的治療。目前新的醫學觀念認為勃起功能障礙是慢性疾病的前驅徵兆,也就是說,從一個患有勃起功能障礙的病人身上可以早期發現一些潛在的疾病,從而做到早期診斷、早期治療。此外,隨著醫療技術的進步,在治療勃起功能障礙方面,近年來發展出先進的介入性血管成型術,治療成效不錯。
張宏江醫師表示,勃起功能障礙的治療,在六十年代是以性心理治療為主,到了七十年代發展出人工陰莖植入手術,曾經被廣泛使用,八十年代更有醫師提出陰莖海綿體注射血管擴張劑,效果非常良好,有效率高達八至九成,但缺點是不方便,同時有注射疼痛及長期注射後可能會產生陰莖海綿體纖維化的副作用。
由於介入性血管內操作技術及器械的進展,動脈性的勃起功能障礙可先使用三種第五型磷酸二脂酉每抑制劑:威而鋼、樂威壯、犀利士;無效可以經由血管擴張成型術將狹窄的內會陰動脈撐開,置放支架使動脈恢復及維持灌流,就可以恢復勃起功能;新的塗藥支架可以讓支架效果維持更長久。
張宏江醫師指出,性功能障礙的診斷與治療,須藉詳細診斷,發覺病人潛在的內科慢性疾病及動靜脈血管病變。
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