中國時報【林宜慧╱台北報導】
據一項跨亞洲5國的研究指出,台灣第二型糖尿病患者發生過嚴重低血糖的比例排名為第二,而台灣患者在中度時就醫的比例是5國最低;醫師推測,主因患者對中度症狀「無感」,提高惡化到重度低血糖的危險。
研究對象是台灣、中國、韓國、馬來西亞、泰國,共2257名以口服用藥治療的第二型糖尿病患者,其中台灣有609名案例;研究顯示,台灣每3位患者就有1位近6個月內發生過低血糖,輕度低血糖發生率為5國之最,中度低血糖卻最低,重度低血糖又回升到第二高。
台大醫院內科部主治醫師王治元分析,台灣患者對中度低血糖較無感,常以為中度的症狀屬於輕度,沒有即時治療,才會惡化到嚴重低血糖;至於輕度低血糖較多,主要是曾發生過低血糖的患者有切身之痛,也透過衛教增加對低血糖的認知,所以一有輕微症狀就馬上補充食物或就醫。
中華民國糖尿病學會許惠恒理事長表示,血糖值低於70mg/dL即為低血糖,依照症狀又可分為輕、中、重度,輕度時感到飢餓、寒冷、嗜睡、顫抖,感到虛弱無力、視力模糊、頭痛頭暈、連站起來都困難時已達中度,嚴重到昏迷就進入重度,可能出現喪失意識、抽搐、失溫,若沒有即時治療恐怕致死。
中華民國心臟學會名譽理事林幸榮表示,年紀大、延誤進食、用藥劑過高等族群,最容易出現低血糖情況;如果惡化到嚴重低血糖,將提高約2倍心血管疾病發生風險,若影響腦部,失智症發生風險提高3倍。
王治元提醒,糖尿病患者預防低血糖惡化,最重要必須「有感」、遇到症狀不要怠惰不解決,隨身帶糖並固定監測血糖,不只「控糖」,更能達到「穩糖」。2014/8/15
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