中國時報【林宜慧╱台北報導】

長期壓力、熬夜，恐引起勃起功能障礙。長庚醫院泌尿科主治醫師陳煜表示，近一年門診中，35至45歲上班族有勃起功能障礙者激增2成，大多主訴生活壓力大，不僅影響心理、睡眠，更間接影響內分泌，增加「不舉」風險。

陳煜說明，男人不舉分為心因性陽痿和器質性陽痿，心因性陽痿主因就是壓力，壓力來源除了工作、生活，也可能因為在性行為上沒自信造成；治療上，除了尋求精神科醫師找出壓力源，可搭配紓解壓力藥物、威而鋼等幫助勃起的藥物，增加信心。

器質性陽痿主因則是內分泌異常，且原因很多，包括壓力、熬夜、睡眠障礙，另有糖尿病、三高、心血管疾病等因素。陳煜指出，排除慢性病因素，工作壓力大可能導致熬夜、睡眠障礙、情緒不穩，這些現象會增加體內泌乳素分泌，間接引起勃起功能障礙；男性泌乳素分泌過高，通常都因出現勃起問題才發現。

診斷上，陳煜表示，要分別心因性或器質性陽痿，可以晨間勃起的頻率作判斷，晨間勃起沒有減少，大多屬於心因性陽痿，若有明顯減少則屬器質性陽痿；但也有許多不舉患者兩方因素都有。

陳煜指出，以往有不舉問題的患者多年過50歲，但近年來40歲以下患者就占門診的20%至30%，就診年齡層有下降趨勢，男性若發現不舉，應該及早接受治療

行房時也可辨識是否有勃起功能障礙。陳煜說明，性愛過程中，「傳教士體位」、「膝胸位」是較容易達成的性愛姿勢，但不少勃起功能障礙患者只能完成「傳教士體位」，民眾可透過難度較高的「後進位」及「跨騎位」等姿勢體位自我檢測，如果無法順利行房，就要注意是否有身心症狀，並就醫尋求協助。2013/12/6

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