三立新聞網 記者張雅筑/台中報導 / 2025.1.6
中部一名30幾歲年輕女子阿梨(化名),日前因右上腹痛加上嘔吐到中山醫學大附設醫院就醫,透過電腦斷層檢查後,消化外科主治醫師黃漢斌便問阿梨說:「你有喝珍珠奶茶對嗎?胃裡頭都還看得到有珍珠…」並明確告知她,罪魁禍首是右側後腹腔的一顆8公分的腫瘤。阿梨聽到後相當震驚,本來一度以為醫師會算命,竟然知道她昨日喝珍奶。所幸,阿梨經手術後恢復良好,甚至原本的便秘問題還就此解決,讓她相當開心。
30幾歲的年輕女子阿梨(化名),因為右上腹痛加上一直嘔吐不止,她自己猜測可能是急性膽囊炎,所以趕快到附近的中山醫學大附設醫院就醫,避免病情加重。經檢查後,消化外科主治醫師黃漢斌從電腦斷層的檢查結果告訴向阿梨解釋道,她並無膽囊上的問題,反而是右側腹腔有一顆約8公分大的腫瘤,另外胃裡還看得到一些珍珠,「你應該有喝過珍珠奶茶吧?」
聽到這樣的提問,阿梨覺得醫師根本神機妙算,馬上回答說:「對對對,我昨天就是吐珍珠啦!」對於病人回應,黃漢斌醫師說這對診治患者來說非常重要,因為這些線索可以判定病情等,「前一天喝的珍珠奶茶,隔了一天還殘留那麼多在胃裡面?」綜合所有原因,黃漢斌醫師判定,阿梨的腫瘤應是良性的,再加上抽血檢查都是正常,所以不到需要緊急手術切除的地步。
「這後腹腔腫瘤緊鄰腎臟、大腸與十二指腸,甚至部分壓迫到十二指腸造成胃排空不良。不用緊急開刀的好處是我們還有機會,能夠進一步檢查去探究這腫瘤到底是從哪裡長出來的。」針對阿梨的情況,黃漢斌醫師除了向她和家屬解釋外,也向跟診的後輩進一步機會教育,由於後腹腔解剖結構複雜,腫瘤的確切來源和性質需要謹慎評估。
右側後腹腔會什麼會長腫瘤呢?黃漢斌醫師進一步解釋,這種腫瘤最常見的可能來源包括:腎臟、十二指腸、大腸,甚至是後腹腔結締組織、神經源性腫瘤及淋巴結。假設源自於十二指腸或大腸,手術切除把腸子挖一個洞,還要考量到後續腸道修補等問題。
後來阿梨接受腹腔鏡後腹腔腫瘤切除,術後住院兩三天就出院了。術後回門診複診時狀況也非常好,黃漢斌醫師甚至開玩笑說:「現在可以安心喝珍珠奶茶了,農曆新年可是烏魚子、豬腳等年菜吃下去也不怕消化不良了。」阿梨也回饋黃醫師說,自己術後不僅拿掉良性腫瘤,沒想到長久的便秘問題竟意外解決了,過去常常排便不順,開完刀後都便正常了。黃漢斌醫師聽完後自嘲,坊間有所謂的整骨師,那他可能就是「整腸師」了,替患者開完刀,腸胃都會變順暢了!(三立新聞網)
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