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早安健康編輯部 / 2024.2.1
醫生自己是口臭男。
日本糖尿病專科醫師西田亙，50歲之前是個口臭很嚴重的牙周病男，是連家人都嫌棄的那種。他說從國小後只有蛀牙跟拔智齒才會去看牙醫，刷牙更是只刷5秒的離譜男子，連吃個蘋果也會流血。身高176的他體重高達92公斤，有高血壓、高血糖與心律不整。令人吃驚的是他自己還是醫學博士，因為太害怕看牙醫，放任口腔變成垃圾堆，一直到被警告再這樣下去會死，才勉為其難的去看了牙醫。
沒想到，像垃圾屋一樣的口腔與爛牙被細心的牙醫師拯救後，西田亙醫師就變了一個人，第一次感受到牙齒乾淨的「跟新的一樣」的他，除了狂瘦18公斤，高血糖、高血壓與心律不整的毛病通通消失。
雖然專業是糖尿病，但西田亙醫師說，口腔健康跟身體的各種疾病都有很大關係，牙周病更會影響全身。
西田亙醫師在50歲那年因為改變口腔衛生習慣揀回一命，也在臨床上看到許多糖尿病患者，在清潔口腔後發生奇蹟式的改變。
西田亙醫師認為，「牙周病」與「牙菌斑」可能無法貼切的表達這些病的嚴重度，所以他對病患改用這些說法：
牙周病＝牙齒腐蝕病（日本江戶時代的說法）
牙齦炎：牙齦發炎，是較輕微的牙周病，但此時若沒有好好醫治就會發展成牙周炎
牙周炎：牙齒周圍發炎，屬於較嚴重的牙周病
牙菌斑＝牙屎。他請大家把牙菌斑想像成「細菌的排洩物」！
西田亙醫師認為，屁股是細菌的出口，上完廁所都會清潔屁股了，那「入口處」的口腔，不是更重要，更需要清潔吧！
他說刷牙的目的有2個：一個是讓細菌無法附著，再來是要按摩牙齦。為什麼要按摩牙齦？促進血液循環+打造強軔的牙齦，以對抗細菌入侵。
身為糖尿病醫師，西田亙醫師大力推薦「7點前吃完晚餐」，他也是靠這一招瘦了18公斤。
西田亙醫師認為，吃飯的方式與時間，比限醣飲食更重要。他自己做了個實驗，愛吃拉麵的他用相隔一週的時間，分別在晚上6點半跟11點吃拉麵，配生薑燒肉定食，隔天再觀察血糖值的變化。結果6點半吃的拉麵定食，隔天血糖值為90mg/dl，11點才吃的，隔天高達136mg/dl。（約高出1.5倍）
也許有人質疑，就算晚吃但只要吃完空腹12小時的話，血糖值不就會下降了嗎？西田醫師說，這是錯誤認知。因為若深夜才吃點心，胰臟等於整晚要工作、無法休息，隔天還有早餐怎麼辦？一旦累壞胰臟無法分泌足夠的胰島素，糖尿病的相關情況如高血糖，會更加惡化。
他以需要輪班的工作者，如貨車司機、醫療人員或工廠作業員，不論給他們吃了什麼藥，只要深夜工作量增加，糖尿病的病況就會更糟。(早安健康編輯部)
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