【早安健康／蔡經謙報導】
牛奶、優酪乳、麵包等食物可以完全不忌口嗎？有醫師近日點名了「5大類傷腎食物」，這些常見的食物竟全名列榜單，醫師特別提醒，有慢性腎病的民眾若常食用，會出現皮膚癢、心律不整等高血磷、高血鉀症狀，會對身體造成極大負擔！
腎友這「5類食物」最好別碰！優酪乳等乳製品、經發酵的麵包都上榜
金田勤耘聯合診所胃腸肝膽科醫師楊子緯於臉書專頁分享，腎友需要與慢性腎病長期抗戰，所以飲食方面要更加注意5大類恐傷腎的食物，需要限量攝取，甚至直接避免：
- ●發酵類：優酪乳、蛋糕、麵包
- ●高磷類：乳製品、內臟、堅果、全穀、蛋黃
- ●高鉀類：深綠葉菜類、水果、調味品（包括低鈉鹽)）
- ●高鈉類：醃製品、調味品、醬菜
- ●加工類：麵筋、罐頭、濃湯、泡麵
對腎友來說，學習如何限制攝取「磷」、「鈉」、「鉀」等營養素是重要的必修課，看似健康的牛奶、優酪乳，與再常見不過的麵包都須多加留意。牛奶、優酪乳、優格、乳酪、發酵乳、起司等乳製品雖對一般民眾來說是健康食材，但根據烏日林新醫院資料，它的磷成分含量相當高，是腎友該留意的食品。
而麵包的鈉、磷都須多加留意。柏安血液透析中心院長王介立曾於臉書分析，米、麥等穀類即便含有高磷，但這些植物中的磷主要存在於人類腸道無法分解的植酸中，吸收率相對不高；但當穀類製成麵包要發酵時，酵母會將植酸分解，發酵後麵包中的磷因此變得容易吸收。
若實在抵擋不住麵包的魅力，奇美醫學中心營養科建議，腎友應挑選採取低磷、低鉀配方，專為腎臟病患製作的健康麵包。此外也建議腎友，也可改選藕粉、玉米粉、地瓜粉等低蛋白澱粉製品，避免攝取過多蛋白質，對腎臟造成負擔。具體攝取建議，需視身體狀況，與醫師、營養師討論。
腎病學生愛吃麵包+牛奶！4個月從觀察追蹤變洗腎
營養師許瓊月曾於健康節目《醫師好辣》中分享，一名先天性腎功能異常的男學生早餐、午餐時，總是以能快速食用、好清理的麵包果腹。長時間、高頻率食用，讓他的病況在短短4個月內，就從僅須持續追蹤的程度，惡化為洗腎階段。
並非所有民眾都不能同時喝牛奶、吃麵包。長庚醫院腎臟科系主治醫師顏宗海曾受媒體訪問分析，要留意的是「腎功能本來就不好的民眾」，在高納、高磷飲食下，會讓病情快速惡化。具有類似問題的民眾務必特別注意飲食，並遵照醫囑用藥，才能有效控制病況。
花蓮慈濟醫院腎臟科也曾於臉書專頁指出，建議慢性腎臟病3～5期病患，不要喝鮮奶、一般市售奶粉、優酪乳。由於乳製品中富含磷與鉀，若腎病患者喝太多牛奶，當磷、鉀無法順利排出體外，堆積在血液中，就恐形成：
- 高血磷症：皮膚癢、副甲狀腺機能亢進、鈣磷不平衡、腎性骨病變，嚴重時恐心律不整、心肌病變、心臟無力及血管硬化。
- 高血鉀症：嚴重時恐心律不整、心跳停止等。
若想喝牛奶，可依據醫師、營養師建議選用腎臟病專用配方奶，避免磷攝取過量。(早安健康)
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