MyGoPen / 2023.7.10
網傳「黑咖啡 養生術」貼文，提及咖啡最重要的優點就是抗癌，敘述每天幾杯咖啡、可以降低多少癌症風險等研究結果，並強調對肝癌、大腸癌效果最好，還能降低多種慢性病的風險。專家及國健署表示，咖啡在肝癌、子宮內膜癌方面，較有明確實證可以證實防癌功效，其他癌症則未有定論。
關於咖啡功效的訊息
原始謠傳版本：咖啡和《肉桂粉》一起喝才會更健康，既不傷身還能預防肝硬化、肝癌和糖尿病 ! 值得收藏 黑咖啡 養生術 台大名醫 - 張金堅 - 再忙也要乾三杯 ! Hami 書城： 全世界每天大約喝掉20億杯咖啡，但是咖啡健康嗎？ 這也曾是台大醫院乳癌權威張金堅心中的疑問, 8年前意外品嘗咖啡後, 他便鑽研500多篇論文研究, 成為咖啡達人, 還得到 "日喝3杯咖啡" 的養生之道 ,「 除了能夠力抗癌症、失智, 也可以降低身體的發炎反應 ! 」 台大醫院乳癌權威 張金堅醫師 原本完全不喝咖啡，現在則倡導咖啡養生法。...........
查證解釋：
肝癌、糖尿病、高血壓較有佐證
傳言提到咖啡的功效包括預防大腸癌、肝癌，以及失智、慢性病、糖尿病、高血壓等，臺安醫院營養師陳俞均表示，目前比較可以確定的是肝癌、慢性疾病，以及高血壓、糖尿病等，在研究上確實一直都有佐證，因為咖啡除了含有咖啡因以外，還有植化素、也就是所謂的多酚，咖啡中多酚和「綠原酸」有關，綠原酸可以降低體內的氧化壓力、具有抗氧化的功效。
但是陳俞均特別提醒，目前的研究都是針對單純的純咖啡，也就是喝純的黑咖啡才會有好處，但對應到一般日常的飲食習慣，很多人喝咖啡都會額外加奶精、糖，或其他的人工添加劑等等，這樣就會降低咖啡所帶來的好處。
對大腸癌、失智等說法證據薄弱
陳俞均表示，根據世界癌症研究基金會針對已發表的 860 篇癌症相關的論文研究分析，大腸癌的部分因為資料有限、所以採比較保守的立場。而失智症的部分查詢相關文獻，目前只有動物實驗，沒有確切的佐證。
陳俞均特別提醒民眾注意攝取量的問題，很多研究都在討論一天可以喝幾杯咖啡，以國健署官方建議為準的話，一天的攝取量就是300毫克的咖啡因，民眾可以參考公告的紅杯、黃杯、綠杯的含量標準，以咖啡因含量最高的紅杯來講，300 毫克的意思大概就是一天大約 1.5 杯。
陳俞均強調，已經有喝咖啡習慣的人，不會因為喝咖啡而影響血壓、因為已經具有耐受度，但若是沒有喝咖啡的習慣、只是偶爾喝的話，會因為腎上腺素急速增加，心跳和血壓很快上升，反而會使血壓增加 8 毫米汞柱，影響血壓的時間約有 3 小時，高血壓學會就曾經特別提醒，不要因為想要改善高血壓而開始喝咖啡，也就是說，完全沒喝咖啡習慣的人可能未受其利先受其害。
咖啡因每天 300 毫克為限
陳俞均表示，臨床上咖啡已經非常生活化，很多病人都有喝咖啡的習慣，咖啡因的半衰期為5小時，咖啡因在喝咖啡後 2 小時的時候，體內的咖啡因含量最高，大約5小時的時候，血中的咖啡因濃度已經減少很多，已透過尿液排出體外，所以要特別提醒腎臟不好的病患，應限制咖啡攝取量以免增加腎臟負擔，此外，孕婦以及未成年的人也不適合飲用咖啡。但如果是一般的健康民眾，只要平常喝咖啡的習慣是一天不超過 300 毫克咖啡因的話，就不需要特別限制。
MyGoPen 查詢具有代表性的公開資料，其中國健署於 2020 年 7 月於官網保健闢謠專區公佈「喝咖啡可以防癌嗎？」的衛教宣導文章，文中提到咖啡包含多種多酚類物質，如木脂素植物雌激素和類黃酮等這些化合物，雖然有研究指出這些多酚類物質可降低罹患部分癌症的風險，如肝癌、子宮內膜癌等，但是目前仍未有明確實證可證明咖啡具有防癌功效，且對於肝癌、子宮內膜癌以外的癌症尚未有定論。
國健署該文最後有關出處的資料來源，包括了另篇「喝咖啡可以降低癌症風險？沒你想的那麼簡單！乳癌名醫張金堅用兩張圖告訴你真相是...」文章，該文出自張金堅著作「癮咖啡研究室：發現咖啡的健康力量」書中的節錄，指出「咖啡因同時具有刺激和抑制腫瘤的作用」，「咖啡二萜之咖啡醇和咖啡豆醇具有抗癌特性」，「咖啡多酚類如木脂素植物雌激素和類黃酮具有抗癌特性，咖啡酸具有抑制去氧核醣核酸 DNA 甲基化的能力」、「但世界衛生組織國際癌症研究機構（International Agency for Research on Cancer；IARC）將咖啡酸（caffeic acid）列為2B類致癌物，亦即其可能對人體致癌，但只限於膀胱癌，咖啡中的丙烯醯胺則列為2A類。」
咖啡過量恐焦慮、失眠 加重胃腸道疾病
由於喝咖啡已是民眾的日常，食藥署「藥物食品安全週報」於2022年 1月的內容中提及有關適合的攝取量，「每日咖啡因攝取量限制依照族群年齡而不同：成人不超過 300 毫克、孕婦不超過 200 毫克，12 至 18 歲的青少年則應在 100 毫克以內，12 歲以下孩童需避免攝取咖啡因，以免影響成長。」此外也提醒民眾，咖啡因雖可提振精神，但也容易刺激神經中樞亢奮、增加腎上腺皮質醇等荷爾蒙分泌，「過量可能導致心悸、焦慮、失眠等狀況。咖啡因也會刺激胃酸分泌，使胃食道逆流或胃潰瘍的症狀更加嚴重；若攝取過多，甚至可能導致鈣質流失，影響骨骼健康」。
結論
咖啡抑癌的功效在肝癌、子宮內膜癌，以及糖尿病、高血壓等疾病較有醫學學理依據，但其他更多癌症則還沒有定論；且專家提醒，喝咖啡要有功效必須是純黑咖啡，而不是加奶精、加糖、加上其他調味的人工添加劑，否則不但可能降低好處，甚至還增加其他健康的風險。傳言所說咖啡能預防肝癌、大腸癌，恐易生誤導。
資料來源：彰化縣衛生局（轉自食藥署）
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