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【早安健康／李芸報導】

肺癌、心血管疾病每年都會帶走不少人的性命，但是這些疾病常來得無聲無息，等到出現症狀時，往往已經來到病程晚期。其實，看似毫無預警的心臟病、肺癌，在初期就會釋出各種微小訊號，如指甲甲床角度過大可能就是警訊，若能及時警覺、就醫，就能大幅減少致命危機！

青年突昏迷不醒，竟是心臟疾病導致腦膿瘍

兒童心臟科醫師戴以信在中國醫藥大學附設醫院的衛教資訊中分享，他近日遇到一名24歲青年，患者本身有先天心臟病，近幾個月開始頭痛、頭暈、手腳無力，甚至有發燒感染的症狀，某天清晨突然昏迷不醒，被室友發現後送醫急救，才發現因為心臟疾病，身體長期慢性缺氧，進一步引發腦部細菌感染膿瘍引發危機。所幸這名青年經過即時搶救恢復良好，目前正在復健中。

這位年輕人昏迷前，身體其實已釋放許多危險訊號，例如頭暈、手腳無力等。中國醫藥大學兒童醫院副院長謝凱生也提醒，如果想及早阻止危險，可以經由健康檢查，察覺血液數值異常；此外，平時還可以觀察自己的手指指甲，如果甲床角度大於180度，呈現「杵狀指」，也是心臟出問題的警訊。

心肺在求救！2招判斷手指「杵狀指」異狀

當手指與指甲弧度異常，整個手指的形狀彷彿杵或棒槌，就稱為「杵狀指」。皮膚科醫師黃景昱在群英楊麗珍黃景昱皮膚科診所網站撰文指出，杵狀指是疾病的重要警訊，反映了心臟、肺臟的異狀。

黃景昱醫師說明，許多肺部腫瘤都會引發手指末端肥大，例如肺癌、肺結核、肺膿瘍、慢性阻塞性肺病等，這些腫瘤會釋放激素、生長因子，刺激肢體末梢組織增生，因此手指頭會變得異常肥大；心臟疾病也會導致類似狀況，包括法洛氏症候群、開放性動脈導管、心內膜炎等，這是因為心臟的功能下降，導致心肺循環不完全，原本應在肝臟分解、回收的生長因子和血小板，被送回肢體末梢，刺激組織增生。

如果想要自己判斷，可以觀察手指甲床與第一指節的角度，謝凱生醫師提到，正常的甲床與指節間，角度通常呈150～160度；如果有杵狀指，角度會越來越大，甚至超過180度。

此外，家醫科醫師劉晏孜也曾在《醫師好辣》節目中分享，可以將2個手指頭的第一指節靠在一起，如果兩者指節間可以看到縫隙，即為正常狀況；但是有杵狀指的人，由於手指末端增生、膨脹，2指節間會密合、沒有間隙。

心肺疾病還有這些症狀！舌頭、手掌也是觀察重點

除了杵狀指，當心臟、肺臟生病，其實身體還會發出大大小小的警訊，如果觀察到自己身上同時出現多種異狀，一定要盡速就醫檢查。

心臟疾病：

●舌頭血瘀斑：中醫師鄒瑋倫在《健康2.0》節目中說明，舌頭的邊緣有一點一點的血瘀斑，可能是心臟衰竭或心臟肥大的現象。

●手掌發青：手掌上的「魚際穴」位於拇指下方鼓起處的中央，鄒瑋倫醫師指出，此處會反應心臟健康，如果魚際穴的周遭呈現青色、按起來沒有彈性、稍微萎縮，就代表心臟不健康。

●臉色異常：藉由臉色也能判斷心臟狀況，鄒瑋倫醫師提到，如果臉色非常潮紅，可能是太激動、血壓高；臉色暗沉則代表身體非常疲憊，久久未獲得足夠休息，且有缺血狀況；如果臉色蒼白，表示心力嚴重缺失，須立即休息、就醫檢查。

●呼吸困難：周宗翰醫師曾撰文指出，心臟無法送出足夠血液，血液運行乏力，會出現出膝困難和胸悶症狀。

●突然不明原因的失眠：有些心臟病患因長期處於壓力，交感神經興奮，使心律不規則，有時會心跳快速、心肌耗氧量增加，病人容易出現心悸、睡不著、多夢等症狀。

●大便的習慣突然改變或是不規則：周宗翰醫師說明，在中醫裡心臟和小腸互相牽動，如果心跳頻率不定，也會影響排便規律，造成有時便秘、有時拉肚子。

●胸悶伴隨手腳冰冷：當心臟循環不佳，可能導致位於肢體末梢的手腳冰冷，且心肌因為缺氧容易有胸悶、心悸的症狀。

肺臟疾病：

●咳嗽：肺癌權威名醫陳晉興在《空汙世代的肺部養護全書》一書中提出，如果發現自己咳嗽持續超過三週，或是咳嗽有合併呼吸困難、咳血或胸痛等症狀，可能為慢性病引發的咳嗽，需特別注意。

●呼吸困難：如果出現呼吸困難，通常表示呼吸速度趕不上身體的需求，可能是因為肺臟病變影響正常呼吸。

●胸痛：肺本身沒有神經，不過胸腔內膜上具有神經，如果肺部腫瘤大到刺激肋膜，或是持續咳嗽使肌肉拉傷，都可能導致胸痛。在深呼吸、咳嗽、翻身時，側胸會出現尖銳刺痛，通常會合併喘的症狀。

●胸悶：胸腔整片有被石頭壓住般的緊迫感。陳晉興醫師說明，胸悶可能是心臟問題引發，但是當肺部功能變差，氧氣量不足時也會引發胸悶。

●體重下降：胸腔內科醫師鄭世隆在《健康2.0》節目中提到，當體內腫瘤愈來愈大，患者會突然出現食慾不佳、體重下降的狀況。

●聲音沙啞：如果腫瘤長在肺部上肺葉，有可能壓迫到控制聲帶活動的喉返神經，導致講話聲音沙啞。

●其他關節疼痛：鄭世隆醫師解釋，多數肺癌患者會有體重下降、咳嗽、胸痛等症狀，如果還伴隨關節、骨頭痠痛，可能表示癌細胞已轉移到骨頭。(早安健康)

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