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【早安健康／蔡經謙報導】

一名52歲天天練跑10km的馬拉松男子，某次賽事竟跑不到2km就倒地，且緊急送醫時已停止呼吸、心跳（OHCA）、失去生命跡象，經檢查後發現竟罹患嚴重心肌梗塞，心臟裡頭3條重要的冠狀動脈中，有2條已100％阻塞，就連第3條也阻塞了一半，所幸經花蓮慈濟醫學中心搶救後，恢復健康，他直呼真是「奇蹟」。

該名男子除經超過10個科別跨團隊搶救，也在醫院住了103天，他坦言，自己深感驚訝，因為自己每天慢跑10km，也多次到各國參加馬拉松，沒想到自己的健康竟出了問題。花蓮慈濟醫院家醫部主任葉日弌以此案例提醒，一直都有運動習慣的人，若運動時身體不舒服，出現胸悶、胸痛等狀況，建議民眾到醫院檢查找出原因，再去運動才安全。

2類人運動易猝死，過於自信竟是缺點！醫：運動應留意3細節

許多民眾因為對自己的健康過於自信，就可能忽視身體異狀，產生猝死風險。不只上述52歲跑者，台中也曾有無抽菸、飲酒等不良生活習慣的54歲三鐵好手，在馬拉松路跑活動中猝死。台北榮總高齡醫學中心研發推展科主任彭莉甯曾受媒體訪問分析，有2種人容易猝死：

1.熱愛運動、對健康過於自信：忽略40歲後心血管逐漸老化、疏於健檢，未能發現身體已悄悄病變。

2.平常沒有運動習慣：突然想運動可能超出負荷。

臺北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師蕭成儀則針對運動，提出了3個不傷身應留意的細節：

1.運動前先暖身：可促進血液循環、降低心臟負荷。建議應花總運動時間的10～20％暖身，亦即運動50分鐘，暖身時間至少5分鐘。

2.運動前補充水分：建議運動前2小時補充500～600ml的水分，避免身體缺水血液變黏稠。此外，由於運動血液會大量分配至肌肉，當腦部血液下降，不僅影響平衡感、提高心血管負荷。

3.運動中，如發現自己有胸部悶痛、喘、冒冷汗，應立即停止：代表心肺功能吃緊，是猝死警訊。

做好事前評估安心運動不傷身！是否就醫評估看標準

儘管運動猝死聽起來嚇人，但是運動對身體的益處眾多，彭莉甯更是指出，運動仍是保養心血管的必要方式，因為研究發現，不運動的民眾猝死風險更高。葉日弌醫師則進一步提醒，原則鼓勵人人運動，不過若運動中身體不適，或對健康有疑慮，就建議先到醫院安排心、腦、肺、骨骼等相關檢查，釐清原因。

若是年紀大、慢性病患等民眾，則建議在激烈運動前先健檢評估身體狀況。特別是40歲以上的糖尿病患，或是雖不到40歲，但已患病超過10年的糖友、慢性病友，也建議在重訓、馬拉松等高強度運動前，先向醫師諮詢能負荷的運動強度。

阮綜合醫院復健科主任吳健明撰文指出，一般來說，進行「高強度以下」運動不須醫師評估。不過，只要有心血管、代謝、腎臟疾病任一種，無論有無症狀，運動前都先經醫師評估較妥。台灣可尋求心肺復健專長、運動專長的復健科醫師諮詢。若平時本身就有胸痛、胸悶、心臟亂跳、暈眩、呼吸困難等狀況，則無論強度都須先諮詢，醫師會依照個人身體狀況，給予個別化的運動建議。

王宗道醫師則建議，運動時可使用智慧型裝置監控心跳，不要讓心跳超過極限即刻，計算方法為：（220 - 年齡）X 85％。以此公式計算，若是60歲民眾，心跳極限即為：136(早安健康)

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