【早安健康／李芸報導】
每當提到「吃甚麼食物對身體好」，大部分醫師、營養師的答案中一定都會有「蔬菜」。多吃蔬菜能幫身體補充維生素、礦物質，還能抗癌、防心血管疾病，但是有人竟然因為吃太多蔬菜送醫急診！醫師指出，多數綠色蔬菜的鉀離子豐富，對一般人而言很健康，但是對於腎功能不佳的患者，過量反而會造成腎臟負擔，嚴重甚至需要靠洗腎解決！
為改善健康三餐吃這蔬菜，反而急診送醫還要洗腎...
對於某些族群而言，多吃蔬菜並不能和健康畫上等號。腎臟科醫師洪永祥近日在《健康好生活》節目中分享，他最近遇到一名60多歲病人，病人原本就罹患糖尿病和第4期慢性腎衰竭，確診新冠肺炎後，腎功能更是直線下降。這名病患原本就容易因檢查結果焦慮、睡不著，確診後看到抽血報告，更加憂心忡忡，經過醫師安撫、開藥治療，仍然無法緩解。
沒想到門診後半個月，這名病患就急診送醫，原來他為了提升腎功能四處求解，一位「有機營養師」建議他多攝取深綠色蔬菜，於是他開始三餐都吃芥菜。不到一個月，他就因為體內鉀離子飆高，出現頭暈、冒汗症狀，送醫當天心跳甚至只剩40下！必須洗腎才能緩解。
洪永祥醫師指出，芥菜本身對健康有許多好處，可以幫忙調節血壓、消水腫，還有抗發炎及抗癌的效果。但是芥菜及大部分綠色蔬菜鉀含量都很高，因此慢性腎衰竭患者攝取一定要適量，他建議，可以先將蔬菜汆燙，把湯汁倒掉，只吃裡面的纖維。
這些蔬菜水果鉀含量超高！腎病患者千萬別吃多
根據食品營養成分資料庫的資料，每100克芥菜就含有338毫克鉀離子，含量相當驚人。除了芥菜以外，許多我們常吃的蔬菜、水果都屬於高鉀含量的食材，基隆長庚醫院就在衛教資訊中列舉出幾項高鉀蔬果（以下數字皆為每100克含量）：
蔬菜：
●川七：540 mg
●覓菜：530 mg
●草菇：500 mg
●芫荽：480 mg
●波菜：460 mg
●空心菜： 440 mg
●金針菇：430 mg
●碗豆：400 mg
●茼蒿：390 mg
●牛蒡：370 mg
水果：
●葡萄乾：710 mg
●黑棗：600 mg
●紅棗：597 mg
●柿餅：557 mg
●榴槤：420 mg
●釋迦：390 mg
●芭蕉：320 mg
●桃子：300 mg
●香蕉：290 mg
●奇異果：290 mg
吃深綠色蔬菜傷腎？腎病患者需小心這幾點
幾年前，網路上曾經有「吃深綠色蔬菜傷腎」的謠言傳出，對此食藥署出面解釋，一般人吃深綠色蔬菜並不會造成腎功能不良；但如果本身有腎臟疾病、腎功能不全，吃太多高鉀的綠色蔬菜才會傷害腎臟。針對腎臟疾病患者，食藥署也提出幾點吃蔬菜的建議：
1. 避免攝取過多深綠色蔬菜：
食藥署說明，慢性腎臟病患者的蛋白質、各類礦物質攝取都不能過量，然而許多深綠色蔬菜都含有高鈣、高鎂、高鉀，一旦攝取過量，腎臟無法好好代謝、排出這些營養素，就會造成腎臟負擔，甚至引起高血鉀併發症。
2. 避免高草酸蔬菜：
對於腎病患者，草酸鹽也是需避免過量的成分，否則可能引發腎結石。然而許多綠色蔬菜都含有高草酸鹽，例如菠菜、羽衣甘藍、芥藍菜、韭菜等。
3. 多喝水：
食藥署也提醒，腎結石形成的主因為飲水量不足，因此腎功能不佳或本身有腎結石的患者，更應注意水分攝取，避免因水分太少導致結石。
腎臟生病需避開「鉀」！低鉀飲食4要點
除了避開高鉀、高草酸的食物並多喝水，若要維持低鉀飲食，長庚醫院的衛教資訊中也提供幾個選擇食材、烹調的技巧：
1.如果想吃炒青菜，先用水將蔬菜燙5分鐘，將菜汁倒掉後再用油拌炒，如此可以將鉀離子去除一半。
2.蔬菜不要生食，避免吃生菜沙拉。
3.避免食用濃縮的湯汁，或是使用肉汁拌飯，也不要大量飲用果汁、精力湯。
4.選擇含鉀量較低的食材，例如木耳、絲瓜、黃豆芽、大黃瓜、小黃瓜、高麗菜及大白菜等。
得了腎病卻不自知？五字訣教你判斷
腎臟對人體非常重要，當腎臟生病時，需透過改善許多飲食、生活的細節，避免疾病惡化，導致腎功能衰退更嚴重。腎臟疾病在台灣很普遍，卻不是人人有自覺，彰化衛生局企劃資訊科科長張純如就曾在一場宣導活動中指出，台灣約每8人就有1人罹患慢性腎病，但是腎病初期通常沒有症狀，因此一半以上的人都不知道自己已經得到腎病。
對此，彰基腎臟內科醫師蔡俊傑在同場活動中提出腎臟檢測五字訣，可以透過「泡、水、高、貧、倦」5個要點，察覺腎臟生病時可能發出的5個警訊：
●泡：泡泡尿
●水：水腫
●高：高血壓
●貧：貧血
●倦：倦怠(早安健康)
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