不吃糖就不會得到糖尿病?這是一種迷思。根據衛福部2021年的資料顯示,糖尿病位居國人死亡原因第五位,因為糖尿病及其併發症而死亡的人數,更較前年增加了11%,無法控制血糖是主要原因之一,然而造成高血糖的主要原因其實是日常生活中攝取過多的「醣」,也就是俗稱的碳水化合物,並非我們一般認知的「糖」。
糖尿病友控制血糖 首重減「醣」
外科醫師薛榮華表示,大家都知道飲食上要控制「糖」的攝取,例如食物減少額外添加吃起來有甜味的砂糖、黑糖等等,卻忽略「糖」只是「醣」的一種。日常飲食當中,凡舉米飯等澱粉類主食、難以消化的多醣類「纖維」、食品中常添加的「木寡醣」及「果寡糖」,甚至「蔗糖」、「乳糖」和「麥芽糖」,都是碳水化合物「醣」。
高血「糖」是指血液中的「葡萄糖」濃度過高,我們吃進的碳水化合物會被分解為葡萄糖(又稱血糖),然後釋放到血液中,血糖一上升,就刺激胰臟分泌胰島素,讓血液中的葡萄糖進入細胞,提供能量。但是當胰島素分泌不足,就會造成血糖過高。而血糖超過腎臟的負荷,血液中的糖分便會經由尿液排出,因此被稱為糖尿病。
偏偏醣類食物未必吃起來都是甜的,薛榮華醫師強調,例如饅頭和麵包,如果沒有內餡、調味料等等,吃起來並不甜,結果就造成許多人不甜的碳水化合物吃太多,導致罹患糖尿病,這樣的病例屢見不鮮,因此要預防糖尿病,就是要注意「醣」的攝取。
糖尿病患者減少攝取單醣及雙醣
醣類是人體所需的營養素來源之一,不僅可以提供能量,還協助脂肪代謝、保護蛋白質,甚至是腦神經系統唯一的能量來源。而「醣類」,分為單醣例如果糖;雙醣則為兩個單醣的結合如蔗醣、乳糖;寡醣則存在於大蒜、洋蔥和豆製品當中;多醣體則像是澱粉類的地瓜、馬鈴薯、五穀米等等。
一般民眾要預防糖尿病或者是糖尿病友要控制血糖,就要減少單醣和精緻雙醣的攝取,包括糖果、果汁、甜點,這類的糖會被快速吸收,進而增加胰島素的分泌,血糖自然飆高。不過也因為這樣的特點,糖尿病友普遍都有隨身帶著糖果的習慣,就是在血糖過低、身體不適的時候,吃顆糖果攝取單醣,讓血糖快速上升,讓身體恢復正常。
針對糖尿病友如何維持血糖穩定,薛榮華醫師也提出建議,除了飲食習慣要定時定量,不要暴飲暴食,減少胰島素不正常分泌的情況,避免血糖升高,另外在用餐時,先食用蛋白質食物,再吃青菜,最後才吃五穀根莖類的主食,如此一來可以減緩血糖上升的速度。而比例上,肉魚豆蛋類等富含蛋白質食物,多於四分之一,澱粉則少於四分之一,綠色蔬菜可以佔一半左右。最後要提醒糖尿病友,盡量避免食用芒果、西瓜等高升糖指數的水果,因為這些水果容易導致血糖迅速升高。()
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