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【早安健康／洪辰竺報導】

64歲資深媒體人陳文茜自2019年罹患肺腺癌後身體怪病頻發，近日自曝在術後日子並不好過，前陣子氣溫的急劇變化誘發自身免疫系統攻擊身體，導致全身滾燙、頭痛欲裂、心跳及血壓飆升，此外還發生血尿、血氧濃度甚至降到85%以下的情形，種種的肉體折磨都令她有想要解脫的念頭。醫師提醒，當發現自己血氧濃度降低時，首先應該注意3種情況；另外，當出現5種症狀時，可能還會有猝死的風險。

陳志金醫師：血氧濃度低於85%先確認3件事，重視「睡眠呼吸中止症」

當血氧濃度值低於標準時該怎麼辦？陳志金醫師昨天在臉書撰文，當發現自己血氧濃度低於85%時，要先注意以下3件事：

1.先確認血氧機沒買到仿冒的

2.有正確使用、有夾好、沒有塗太厚的指甲油

3.情況是否持續？有沒有喘、冒冷汗、頭暈、心悸、胸悶等症狀？

陳志金醫師提醒，塗太厚的指甲油（或是做光療、水晶指甲等），皆會影響血氧濃度的測定。而一些有些具有慢性病或先天性心肺疾病的人，以及高山上的住民，的確可能長期處於較低的血氧濃度，而沒有感到「特別的不適」。而如果確認血氧機功能與操作都正確，最好還是不要冒險做其他的事，要趕快就醫！

另外，陳志金醫師指出，會打鼾及有睡眠呼吸中止症的病患，在睡眠時發生血氧濃度間歇性的掉到85%(甚至以下)的情況並不少見，雖然不用去看急診，但建議找「睡眠專科醫師」看診。

此外，郭綜合醫院胸腔內科醫師謝武峰曾撰文指出，在臨床上，睡眠呼吸中止症的病人可能發生血氧濃度下降至78%的情況，由於病人在睡眠當中，反覆的呼吸停止超過10秒，且每小時超過5次，通常伴隨血氧濃度低於基準線的4%。睡眠中復發性的夜間窒息會造成血中氧氣下降，二氧化碳增高，病人常從睡眠中醒來，以便重新呼吸，同時造成間歇性的睡眠中斷。

黃軒醫師：氣溫可能影響血氧濃度，5徵兆暗藏隱藏性缺氧風險

另一方面，對於陳文茜撰文中所述情形，胸腔暨重症專科醫師黃軒受訪表示，氣溫的劇降，的確可能造成心肺功能有異常的病患，或慢性病患者在血氧濃度上的變化。過去日本曾有研究報告指出，氣溫每下降1度，心肺功能不好的病患發生血氧不足的狀況大概會增加3-4成。

黃軒醫師指出，一般正常狀況下，血氧濃度應該要介於95-100%，當小於94%時，通常就會被視為血氧不足，此時要趕緊打電話詢問醫師是否有快樂缺氧的情況；而當發現血氧濃度小於90％，由於可能已經無法維持體能狀態，因此要趕緊打119送急診室做急救。黃軒醫師呼籲，此時千萬不要在家空想如何提升血氧，打電話求救是最快的方式。

黃軒醫師說明，其實「快樂缺氧」非常恐怖，一點都不「快樂」，臨床上常發生上一秒還在說話，下一秒已經呼吸停止的情況，因此常讓病人跟家屬不能接受。若在家感到呼吸不順暢，有吸不到氣、胸悶的症狀，建議要趕快採視訊會診的方式看是否有「快樂缺氧」的情況。醫師指出，發生以下5點警訊為隱藏性缺氧的徵兆，可能會有猝死的風險：

1.冒冷汗

2.持續性胸悶或胸痛

3.意識不清

4.呼吸急促

5.皮膚／嘴唇有顏色上變化(早安健康)

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