三立新聞網 記者簡浩正/綜合報導 / 2022.4.2
電視劇《做工的人》描寫台灣勞工工作辛勞的悲喜日常,但其實心臟也是「做工的人」,更是維持生命的重要器官,若出現心臟衰竭時,嚴重恐導致死亡。心血管內科醫師表示,早期心臟衰竭並無明顯症狀,但「本身有三高等5種人,常出現喘腫累3症狀者」恐成心臟衰竭最後一哩路,若情況惡化時,甚至需要手術換心才能保住性命。呼籲民眾勿忽視身體徵兆,以免耽誤黃金就醫時間。
亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯表示,心臟衰竭是指心肌收縮力下降,心臟送出的血液無法供給身體組織足夠的氧氣。舉例來說,心臟如同身體內的幫浦馬達,負責打出足夠的血液量供各器官使用,以維持身體功能;而心臟衰竭即為心臟幫浦馬達因某些因素,導致功能下降,沒有能力打出足夠血液量來供應身體需求,導致身體產生不適。
根據美國心臟協會的分級,心臟衰竭分為A、B、C、D四個階段:A級是指沒有症狀,而本身有三高等風險因子;B級為心臟結構、功能出現異常,但日常生活沒有明顯症狀,需精密檢查才能確診;C級則已有症狀且會影響正常生活,包括走路會喘、水腫、疲累;D級為最嚴重的情況,只要輕微活動就會嚴重發喘等症狀,甚至需要長時間臥床的程度。
吳彥雯說,心臟衰竭的好發族群上,以65歲以上老年族群為主,但近年有年輕化趨勢。據統計,年齡55歲以下族群約有4%的機率會罹患心臟衰竭,像她的門診中心臟衰竭患者青壯年反而較多;而除了家族史外,若患者本身有高血壓、高血脂、糖尿病等三高,長期抽菸喝酒、運動量太少、生活壓力過大等,臨床上心臟衰竭的風險較高。
她說,「喘、腫、累」是心臟衰竭最主要的症狀,在相關檢查上,可透過心電圖、胸部X光、心室射出率等檢測,再進一步利用心臟超音波、核醫心肌掃描或冠狀血管攝影等工具,排除其它相關因素如貧血或是腎衰竭。心室射出率代表左心室打出多少血液,射出率60%代表每次心跳會有左心室血液總量的60%被打出,一般民眾正常值應在60%間,若低於40%則過低,可能出現心臟衰竭。
她說,心臟是持續「做工」的重要器官,心臟衰竭是所有心臟疾病最終期,是心臟疾病進展的「最後一哩路」,若發現原本能輕鬆完成的活動變得相當吃力,如爬不了幾層樓梯便氣喘吁吁,下肢水腫如按壓腿部凹陷不會回彈等,請趕緊就醫檢查。心臟衰竭雖無法完全治癒,但可藉由早期發現治療,加上生活方式改變、藥物控制、手術等,仍可以維持好的生活品質。(三立新聞網)
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