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三立新聞網 / 2022.1.26

白內障是眼科常見的疾病之一，在台灣，55歲以上的年長者，約有6成受白內障所擾，而白內障最主要的成因之一是「老化」，就像長白頭髮及皺紋一樣，是每個人都會遇到的眼睛疾病。大學眼科周宗賢醫師也提醒，其實白內障和失智也有關連，老人家千萬別輕忽，而白內障手術其實非常容易又簡單，為健康和生活帶來的好處更是超乎想像。

周宗賢醫師表示，根據2021年美國內科醫學雜誌JAMA研究發現，接受過白內障手術的老年人之後罹患失智症（包括阿茲海默症）的可能性降低了30%。推測是接受白內障手術後，視力的改善促進了老年人與世界的接觸，另一種可能的推論與藍光有關，眼球視網膜中的某些感光細胞對藍光特別敏感，藍光對這些細胞的刺激與睡眠周期和認知（記憶和思維能力）有關，而白內障形成後，會進一步阻擋藍光而減少對感光細胞的刺激。

周宗賢醫師也想起自己曾經遇過的案例，一位83歲的胡老太太罹患白內障多年，平時因為視力模糊、很少出門，最近才在女兒鼓勵下，鼓起勇氣來到眼科門診，一檢查發現兩眼視力都不到0.1，難怪連電視也不愛看了。

而胡老太太雖然有糖尿病，但血糖控制得宜，尚無糖尿病視網膜病變，因此周宗賢醫師建議她採用微切口白內障手術，不僅手術時間短，過程不需要打麻醉針和縫線，還完全無痛，傷口又小恢復速度又快，三天就能癒合，不會受到糖尿病傷口不容易癒合的影響。

周宗賢醫師透露，順利開完一眼的白內障手術後，胡老太太一眼重見光明，相當開心，回診都有了笑容，主動要求安排另一眼的手術。這一回沒想到的是，一進到手術房，才剛消毒完，幫胡老太太臉上蓋上無菌鋪單，準備要開始手術的時候，她突然驚慌失措地問說：「這裡是哪裡，現在要做甚麼?」雖然周宗賢醫師不斷安撫，但胡老太太還是慌張地躁動起來，只好請女兒進來手術房陪伴。

周宗賢醫師回憶，當時女兒握著胡老太太的手，慢慢跟她溝通，胡老太太才終於慢慢平靜下來。女兒表示胡老太太最近偶爾會有短暫失智的症狀，應該還是可以完成手術，於是周宗賢醫師就讓女兒留在手術房裡面，握著老太太的手，總算有驚無險地完成了手術。隔天回診，胡老太太視力恢復良好，神情又恢復正常，還笑笑地說：「昨天金拍謝」，好像甚麼事都沒有發生過一樣。

其實不少人聽到雙眼要動手術都會擔心害怕，但周宗賢醫師強調，現在的白內障手術已經進步到可以在不用打眼球局部麻醉針，只需要點表面麻醉的藥水就可以完成，除了輕微的酸脹感，完全是無痛的，手術過程非常的精細，因此更需要病人的配合。如果病人因為失智或精神狀態不佳，無法配合在手術過程中不亂動，就必須以全身麻醉的方式進行手術，對老年人而言，反而增加麻醉的風險。

不過不管如何，白內障不是絕症，也一定要及早接受治療，而目前能治療白內障的方法就是手術了。周宗賢醫師最後強調，白內障手術不但可以改善病人的視力，減少老年人跌倒的風險，更可以促進病人的生活品質，讓病人可以更好的與外界連結，避免失智或憂鬱症的發生。(三立新聞網)

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