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早安健康／藍若水報導 / 2021.7.1

相互不交談、不接觸也可能感染到新冠肺炎？最近新冠疫情略見平緩，但高雄市鳳山一棟大樓傳出有2戶5人確診，且根據了解，確診者並不相識也不位於同樓層，毫無接觸的情況下為什麼會感染呢？專家表示「電梯」可能是感染據點。

同棟大樓1出入口　電梯不只載人還載病毒

根據新聞報導，高雄市衛生局在接獲鳳山某大樓確診通報後，即提高警覺，在調查住戶、調閱監視器及環境觀察後，發現該棟7樓住戶有先前仁武家庭群聚感染案2名確診家人，隨後幾天，3樓1住戶3人出現症狀，經篩檢後確診染疫，但兩家人毫無交集、平常也不太會見到面，為什麼會造成群聚感染？

高雄長庚醫院高雄胸腔內科林孟志教授表示，由於大樓為舊大樓，上下出入只有1個電梯，且空間狹窄，最多乘載3－5個人，林孟志教授指出應考慮到新冠病毒還可能包括接觸感染，認為有必要做清潔消毒及篩檢所有住戶的處理，因此衛生相關單位採取清零計畫。

對此，急症科醫師黃軒也於臉書發文解釋與電梯相關的感染。許多人認為電梯危險處莫過於按鈕，或是電梯內沒有其他人，就沒有傳染風險。但是，若是在電梯內咳嗽、打噴嚏，病毒飛沫可能沾染到牆壁或地板上，整個電梯都可以是病毒的窩；加上傳統電梯為封閉式設計，風扇與空調僅有製造電梯內對流的效果，實際上空氣並未對外流通。在此情況下，反而會讓人吸入微小飛沫的機會增加。

因此黃軒醫師提醒，進出電梯務必配戴好口罩，接觸壁面或按鈕建議以鑰匙、牙籤、衛生紙等小物間接接觸，另外出了電梯，更要記得清洗雙手，杜絕帶著病毒走的可能。

「秒」傳染　專家：不可能

而除了電梯群聚感染，近期網路上瘋傳「短時間接觸」造成感染的新聞，其中一例為中國廣州，僅因為與確診者擦肩而過「接觸14秒」，並無實際交談與接觸就確診，引發熱議；另一則新聞則是屏東的Delta變種病毒案例，從祕魯返台、居家檢疫中的阿嬤，自稱只在戴口罩的狀況下外出丟垃圾時，與同樣戴口罩的鄰居相隔1～2公尺短暫交談1分鐘，但後來鄰居也確診，更引發相關本土群聚，至6月30日已累積15人確診。

針對中國廣州案例，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，分析個案感染需要有全面性的資料，單一的時間、地點並不能完成感染源的確認；中國附醫感染管制中心副院長黃高彬則指出，「14秒完成傳播是危言聳聽」，新冠病毒主要還是透過飛沫傳染途徑，並不像以空氣傳播的麻疹病毒，可以1傳18～20人。

而台大醫院感染科醫師李秉穎也在接受訪問時，對屏東相關案例表達看法，他認為在短時間、無接觸的狀況感染新冠病毒幾乎不太可能，應該要納入其他活動途徑，以利釐清傳染途徑。

短時間、無近距離接觸傳染得符合2條件

不過除了台灣、中國地區，國外也有以秒計算就受到感染的類似案例，凸顯新冠變種病毒的可怕性，但根據英國里茲大學（University of Leeds）空氣傳播專家諾克絲（Catherine Noakes）的說法，要達到短時間、非近距離接觸感染的話，須滿足感染者體內病毒量超高，足以散傳更多病毒粒子的條件；確診者得呼出大量病毒，且前提是最近距離者也剛好吸進空氣，諾克絲認為，很難去保證這是否會發生的可能性，但機率極低。

面對新冠病毒的威脅，尤其是傳染力更高的Delta病毒，美國布朗大學（Brown of University）急診醫學副教授蕾妮（Megan Ranney）則提出避免染疫的建議：

1.完整接種疫苗

2.避免到疫苗接種率低的國家

3.打不到、但又不得不去疫苗施打率低的國家，需維持自身免疫力、戴口罩

4.呼籲親友打疫苗

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