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早安健康／藍若水報導 / 2021.4.26

心血管疾病是台灣十大死因前三的奪命兇手，與癌症不同的是，你無法控制它病發的凶急和搶救的成功機率，甚至有些人才發作一次就猝死，幸運的就當一次突發性的健康檢查，日後生活多注意就好。王宗道醫師表示油脂可以保護心臟維持跳動功能，但心臟脂肪超過250c.c心肌梗塞風險即高出正常人的一倍！

你能想像心臟被油脂包覆的感受嗎？新光醫院心臟內科主任洪惠風醫師曾在節目中表示，心包油這個說法來源無從考據，就字面上來說是油脂包覆住心臟，泛指狹心症、心肌梗塞、冠狀動脈心臟病等心血管疾病，更特別強調，油脂多雖然跟肥胖者關聯性強，但身形瘦小的族群發生率也不少。

而根據台大心臟檢查室主任、台大醫院心臟內科主治醫師王宗道說法，油脂環繞對心臟而言是無感的，且心臟不間斷的跳動是需要保護、潤滑維持跳動力，但油脂過多、帶有發炎物質外來物，就容易影響血管運行導致阻塞，也就釀成後續的心血管問題。

心包油250c.c過標準　增加心肌梗塞一倍風險

王宗道醫師於健康談話類型節目分享之前急救完轉介的個案，從商的52歲男子因為陷入昏迷，被送進醫院再轉診至專科檢查。在王醫師掀起外衣欲檢查時，只見患者胸口塗滿膏藥。病患主訴因為胸口疼痛、喘，卻認為是肌肉問題，忽略心血管典型症狀，自行到藥局買藥膏塗敷，沒想到會忽然昏迷、心律不整。王醫師聽完後安排電腦斷層，報告顯示個案心臟脂肪超出250c.c，可謂心血管病症的高危險群。

心臟油脂的正常標準為100～150c.c，超過250c.c就會增加一倍的心肌梗塞風險。王宗道醫師表示，透過影像科技判讀再對照健保資料，也確實發現心臟脂肪量超出標準，心肌梗塞發作的住院比例大幅增加；另外，內臟脂肪的多寡也跟心包油息息相關，當男性腰圍大於90cm、女性腰圍大於80cm，心包油的機率則增加6、7成，但若是減輕體重1公斤，內臟脂肪會跟著減少，心包油風險降低。

加一項目　減少死亡風險

心包油疾病發作的症狀因人而異，可能是胸前疼痛緊縮、燒灼感、上腹痛等，時間大約5分鐘之內，患者有時候稍微休息得到緩解，可能就忽略身體的警訊，但經常反覆出現一定要就醫診斷。

至於預防或改善的方法，王宗道表示減少心臟脂肪首重減重，調整生活習慣：運動、戒菸酒等等，另外建議可以安排電腦斷層檢查，他引述先前蘇格蘭的研究，多做一項『電腦斷層』檢查就能減少約15%死亡率。(早安健康)

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